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医院门诊发现红码黄码病房发现新冠肺炎疑似病例应急处理演练通知方案关于开展临床门诊医技科室新冠肺炎应急演练的通知XXX医院各科室：为认真贯彻落实国家、省、市有关新冠肺炎疫情防控和救治的工作会议和文件精神，严格落实“四早”原则，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求，全力做好新冠肺炎疫情防控工作，强化对新冠肺炎疑似患者应急处置能力。要求所有临床门诊医技科室根据科室实际情况开展新冠肺炎疫情防控相关演练，具体要求如下：一、演练内容各科室可参照附件一《病区发现新冠肺炎疑似病例应急处理演练脚本》和附件二《门诊发现红码、黄码、病毒性肺炎等新冠高危患者应急处理演练脚本》结合自己科室实际修改脚本进行演练，不接触患者科室可模拟本科室医务人员出现高危人群进行演练。二、演练时间各科室务必X月X日（下周X）完成，医务科、院感办、护理部、门诊部从下周二开始到各科室督导检查是否演练。三、演练要求演练人数不低于本科室人数的80%,科室做好演练脚本的修订，演练时做好签到和拍照，要让科室人员通过演练熟练掌握应急事件出现后处理流程，要让科室人员掌握个人防护要求和隔离消毒要求。四、考核要求医务科、护理部、门诊部、院感办对科室演练情况进行督导，对未按时完成演练的科室进行绩效考核。医院将在下周适时抽查一个门诊科室和一个病房科室进行院级演练。医务科、护理部、门诊部、院感办202X年X月X日附件一《病区发现新冠肺炎疑似病例应急处理演练脚本》附件二《门诊发现红码、黄码、病毒性肺炎等新冠高危患者应急处理演练脚本》附件三、全院联动新冠肺炎疫情防控应急演练附件四、发现新冠肺炎密切接触者应急演练脚本附件五、预检分诊新冠肺炎防控救治应急演练脚本附件六：CT室接诊疑似新冠肺炎感染患者应急演练脚本附件七：普通病区出现疑似新冠肺炎感染患者应急演练脚本（应急隔离区版）附件一门诊发现红码黄码病毒性M炎等新冠高危人群应急处理演练方案为认真贯彻落实国家、省、市有关新冠肺炎疫情防控和救治的工作会议和文件精神，严格落实“四早”原则，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求，全力做好新冠肺炎疫情防控和救治工作，强化对新冠肺炎疑似患者应急处置能力。一、演练目的提高门诊医护人员对新冠肺炎重视程度，提高警惕性,规范遇到新冠肺炎高危人群隔离消毒措施、转诊和上报流程（包括隔离消毒、转诊到发热门诊流程、报告、个人防护等方面）。二、演练流程门诊出现可疑患者一立即通知科室其他人员协助一对患者进行单间隔离一医务人员做好防护一医生进行流行病学调查f确定为高危患者一报告科主任一报告医务科f联系发热门诊f选择转诊路线一由安保人员协助疏散转诊路线人员一转诊到发热门诊，转诊后对该患者经过的诊室和区域进行消毒。三、演练准备1、参演人员：模拟患者1人，模拟陪人1人；主管医生1人、护士3人、科主任1人、护士长1人2、场地：门诊诊室1间四、演练步骤场景一：门诊诊室1、门诊医务人员在患者诊治过程中发现患者为新冠高危患者（“红码”“黄码”“病毒性肺炎”），各门诊科室可根据自己实际制定具体的演练脚本。最后步骤是将患者转诊到发热门诊进行排查。2、医务科、院感办了解情况后分别向分管院领导汇报。同时，医务科通知临床救治专家组成员会诊。专家组会诊综合患者流行病学、临床特点和辅助检查，会诊意见：患者为新冠肺炎疑似病例，并评估处理方案和后续处理，等待核酸检测结果。3、患者转走后，门诊护士随即更换二级防护对对病室所有设施、物品、环境，病区通道，严格做好终末消毒。物体表面使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，30分钟后再用清水擦拭；空气消毒可用紫外线照射60分钟或按照说明书使用动态空气消毒机消毒。3、患者经过电梯由电梯操作人员喷洒消毒，如走步梯由保洁人员喷洒消毒。二级防护（防护服、一次性帽、N95口罩、防护目镜、一次性乳胶手套、水鞋/一次性靴套）进行清洁消毒。4、医务科根据临床救治应急专家组的讨论结果，患者在发热门诊隔离留观，医务科即向分管院长汇报情况。病房医生填写传染病报告卡，公共卫生科在2小时内网络报告疑似病例，同时向薛城区（新院）或市中区（老院）疾控中心电话报告。5、感染管理科指导科室主任护士长做好医护人员防护和其他患者的隔离防护工作，并到场指挥院感防控工作。6、医务科通知后勤安保服务中心，落实场地隔离、人员疏散、转运通道设立警戒线等工作安排。7、此患者如确定为确诊病例，分管院长报告院长，启动应急预案，病房医生填写传染病报告订正卡，医务科同时进行网络订正并向疾控中心报告，医务科向市卫健委医政科、疾控科报告，并落实以下措施：（1）封闭医院，禁止人员进出，等待上级专家指导隔离措施。（2）组织人员，开展调查工作，了解该患者及其陪属的院内密切接触者情况。（3）先安排XX门诊全科医务人员采样行病毒核酸检测，再有序安全全体在院人员核酸采样工作。（4）后勤安保服务中心、运行保障部等部门做好后勤保障工作。（5）配合疾控中心做好流行病学调查和密切接触者的安置工作。8、演练结束！各情景重点门诊：1、考虑患者为疑似新冠后医护人员个人防护;2、科室人员隔离；3、患者及陪护的防护；4、上报流程；5、门诊的终末消毒和医疗废物处理。转诊：1、路线通畅和保证其他人员接近；2、路线及电梯的消杀。发热门诊：1、患者交接；2、上报流程。附件二病房发现新冠肺炎疑似病例应急处理演练方案为认真贯彻落实国家、省、市有关新冠肺炎疫情防控和救治的工作会议和文件精神，严格落实“四早”原则，按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求，全力做好新冠肺炎疫情防控和救治工作，强化对新冠肺炎疑似患者应急处置能力。一、演练目的提高病房医护人员对新冠肺炎重视程度，提高警惕性,规范新冠肺炎可疑病例的防控、诊治和上报流程（包括诊治、隔离、报告、个人防护、标本采样送检等方面）。二、演练流程病区出现可疑患者一立即通知医生一医生进行流行病学调查开具（新冠肺炎核酸检测、胸部CT、血常规、血清抗体）一安置到本病区隔离病室一报告科主任，同时对密切接触患者和陪人进行应检尽检一科主任报告医务科和院感办一组织专家会诊、采取接触隔离（启动二级防护措施）、核酸标本采样一专家会诊认为疑似，等待核酸结果一公共卫生科上报一做好终末消毒一配合做好相关人员的医学隔离观察一做好安抚工作三、演练准备1、参演人员：模拟患者1人，模拟陪人1人；主管医生1人、护士3人、科主任1人、护士长1人2、场地：病区病房1间，隔离病房1间四、演练步骤场景一：普通病房责任护士发现所管患者（入院三天，入院至今无发热等症状，入院后进行核酸检测为阴性），出现发热38.2。（2,因患者入院时已经进行过流行病学调查，查看调查表，表中否认有外出及疫区旅居史，再次追问患者是否有疫区旅居及外出接触史，患者述其一周前曾接触外地返枣亲戚。演练过程：1、护士（宣教）：管床护士立即与该患者及其陪护作简单的宣教：您出现发热，我们须对您及陪护做进一步的检查,我会马上报告值班医生作下一步安排。请你们将口罩全部遮盖住鼻子和嘴巴，按紧口罩上的塑形条防止漏气，暂时留在这间病房内，等待我们医务人员通知。护士电话报告主管医生：你好，XX医生，XX床患者发热，体温38.6t,经询问，患者一周前曾曾接触外地返枣亲戚，现在出现发热。医生：收到，你做好防护，向护士长汇报，启动单间隔离病房，将患者和陪人转移到隔离病房，安抚好同病室其他患者，我立刻查看病历及检查结果，并向科主任汇报。护士：好的，收到。护士：护士长，XX床患者发热，体温38.6。（2,已向主管医师汇报，建议启动单间隔离病房，加强个人防护。护士长：你先在病房门口禁止任何人出入，我立刻安排工作人员清空走廊，并安排俩名同事先穿戴防护服接替你的岗位，按照每位患者及其陪护人员一组引导到隔离病房。同事接替你岗位后，我会安排专人陪你到疗废弃物处置间进行全身消毒，然后把口罩、帽子、隔离衣进行更换，更换后你到示教室休息。2、主管医师在医生办公室查阅患者病历及检查结果，根据临床症状及流行病学史，开具新冠肺炎相关检查（新冠肺炎核酸检测、胸部CT、血常规、血清抗体）。护士在三级防护下为该患者、陪人采集鼻咽拭子3份/人（快检一份），同时对患者抽1份血常规和2份血清抗体，同时执行同病室患者和陪人应检尽检原则采集鼻咽拭子3份/人（快检一份）。护士同时通知医管家取标本，运送人员（一级防护）携转运箱到科室接收标本。采样护士将鼻咽试子标本和血液用双层塑料袋密封后放入转运箱的转运盒内，由运送人员送至检验科。护士给病区内的所有病陪人宣教，告知任何人不允许外出，开启门禁，禁止所有人出入。医生根据检查结果认为不排除新冠肺炎可能，立即电话向科主任报告。医生：主任您好，患者一周前曾曾接触外地返枣亲戚，现在出现发热，体温38C°,患者今天血常规提示白细胞正常、淋巴细胞下降，考虑为可疑病例，请指示。3、科主任：收到！你们要做好防护与宣教。科主任随即向医务科、院感办汇报。4、医务科、院感办了解情况后分别向分管院领导汇报。同时，医务科通知临床救治专家组成员会诊。专家组会诊综合患者流行病学、临床特点和辅助检查，会诊意见：患者为新冠肺炎疑似病例，并评估处理方案和后续处理，等待核酸检测结果。5、医务科根据临床救治应急专家组的讨论结果，新院区继续本科室隔离间隔离，老院区转感染科，医务科即向分管院长汇报情况。病房医生填写传染病报告卡，公共卫生科在2小时内网络报告疑似病例，同时向疾控中心电话报告。6、感染管理科指导科室主任护士长做好医护人员防护和其他患者的隔离防护工作，并到场指挥院感防控工作。7、医务科通知后勤安保服务中心，落实场地隔离、人员疏散、转运通道设立警戒线等工作安排。8、主管医生及责任护士做好二级防护，到该病房门口走廊在主管部门指挥下准备带领患者及其陪护到隔离病房。9、医务科协调安排将该患者经指定路线转运转移到隔离病房：10、患者转走后，病区护士随即更换二级防护对对病室所有设施、物品、环境，病区通道，严格做好终末消毒。物体表面使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，30分钟后再用清水擦拭；空气消毒可用紫外线照射60分钟或按照说明书使用动态空气消毒机消毒。消毒完毕后脱卸防护用品后到隔离区进行单独隔离。11、患者经过电梯由电梯操作人员喷洒消毒，如走步梯由保洁人员喷洒消毒。二级防护（防护服、一次性帽、N95口罩、防护目镜、一次性乳胶手套、水鞋/一次性靴套）进行清洁消毒。12、此患者如确定为确诊病例，分管院长报告院长，启动应急预案，病房医生填写传染病报告订正卡，医务科同时进行网络订正并向疾控中心报告，医务科向市卫健委医政科、疾控科报告，并落实以下措施：（1）封闭医院，禁止人员进出，等待上级专家指导隔离措施。（2）组织人员，开展调查工作，了解该患者及其陪属的院内密切接触者情况。（3）先安排XX病区全科医务人员和病区患者采样行病毒核酸检测，再有序安全全体在院人员核酸采样工作。（4）后勤安保服务中心、运行保障部等部门做好后勤保障工作。（5）配合疾控中心做好流行病学调查和密切接触者的安置工作。13、演练结束!备注：如果经过专家会诊排除疑似患者，给患者和家属做好解释。鉴于患者的流行病学史，继续在隔离病房观察，隔1天再次做核酸检测，如为阴性，嘱居家隔离7天。情景二：患者转运转运路线：X科楼走电梯，X科楼走西边电梯。途中要求：1、保安在转运路线警戒并在前面开道，避免其他人员接近；2、患者及陪护不能脱口罩和手套，嘱其避免接触其他物品；3、大环境不必进行喷洒消毒。情景三：感染科隔离病区1、感染科隔离病区当班护士接到接收患者通知，通知二线护士根据患者病情，准备好隔离病房，立刻落实二级防护在入口等待接收患者。2、XX科人员将患者带到患者通道处，双方医务人员进行简单的病情交接，感染科护士带领患者到相应的床位，同时进行简单的入院宣教。3、医务科马上协调检验科进行新冠病毒核酸检测工作。4、医务科组织专家组成员到感染科会诊。5、如确定为确诊病例，分管院长报告院长，启动应急预案，感染科医生填写传染病报告卡，医务科同时进行网络订正并向疾控中心报告，医务科向市卫健委医政科、疾控科报告。三、各情景重点情景一：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